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保険料納付証明請求書

印刷用ページを表示する掲載日:2017年2月6日更新

国民健康保険料や介護保険料の納付証明の請求にご利用ください。

 この請求書を提出される際に、本人であることを確認できる書類をあわせてご提示ください。

*2週間以内に納付されたものがある場合は、領収書や通帳など納付確認ができるものをお持ちください。

*代理人が請求する場合は委任状が必要です。また相続人が請求される場合は、相続人であることを確認できる書類等(戸籍謄本等)が必要です。

関連書類

 

納付証明交付請求書 [PDFファイル/167KB]

納付証明交付請求書(郵送用) [PDFファイル/147KB]

委任状 [PDFファイル/80KB]

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