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新型コロナウイルスワクチンの接種済証明書について

印刷用ページを表示する掲載日:2021年8月27日更新

新型コロナウイルスワクチンの接種済証明書

 海外渡航予定がある方については【海外渡航用】新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書(ワクチンパスポート)の発行について<外部リンク>をご覧ください。

ページ内目次

  1. 接種済証明書
  2. 【医療従事者等・予防接種済証紛失用】申請
  3. 注意事項

1 接種済証明書

 新型コロナウイルスワクチンを接種した方は,以下により接種済であることを示すことができます。

  1. 医療従事者・下記の接種記録書を利用して接種した高齢者施設等の従事者の場合は「新型コロナウイルスワクチン接種記録書」
    新型コロナワクチン接種記録書
  2. 医療従事者等以外の方は「接種用クーポン券」の台紙に附属している「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)」
     接種券の右側の予防接種済証は接種が終わった後も,大切に保管してください
     予防接種済証に(臨時)と記載があるのは,今回の新型コロナウイルス感染症に係る予防接種が,予防接種法に基づく 臨時接種として行われることを示しています
    新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)

 

 ただし、医療従事者等の方で、尾道市が発行する接種済証が必要な方に対しては、申請により証明書を発行します。
 また,医療従事者等以外の方が「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)」を紛失した場合においても、申請により、証明書を発行します。いずれの場合も、接種時に尾道市に住民票がある方のみが対象となります。

2 【医療従事者等・予防接種済証紛失用】申請

申請に必要な書類

(1) 医療従事者等が申請を行う場合

  • 接種済証明願
  • 新型コロナワクチン接種記録書の写し
  • 本人確認書類(運転免許証,健康保険証,マイナンバーカード等)の写し(接種記録書を紛失した場合に限る)
  • 郵送で受け取りを希望される場合,返信先を記入して84円の切手を貼付した返信用封筒

(2) 医療従事者等以外の方が申請を行う場合

  • 接種済証明願
  • 本人確認書類(運転免許証,健康保険証,マイナンバーカード等)の写し
  • 郵送で受け取りを希望される場合,返信先を記入して84円の切手を貼った返信用封筒

接種済証明願

 

申請方法

  1. 郵送の場合
    以下の宛先に,郵送してください。
      〒722-0017 広島県尾道市門田町22番5号 尾道市健康推進課
    ※ 封筒に赤字で「新型コロナウイルスワクチン接種済証明願 在中」と記載してください。
    ※ 返送用に返信用封筒を同封してください。(住民票上の住所を記入のうえ,84円の切手を貼ってください。)
     
  2. 窓口申請の場合
    総合福祉センター内 尾道市健康推進課 (広島県尾道市門田町22番5号 総合福祉センター内1階)
    証明願を持ってきてください。
    郵送での受け取りをご希望の方は返信用封筒もご用意ください。(住民票上の住所を記入のうえ,84円の切手を貼ってください。)

3 注意事項

  1. 証明書の発行には接種記録を確認する必要があるため,場合(※)によっては,2~3か月かかることがあります。
    (※)医療従事者であって接種記録書がない場合及び医療従事者以外の方であって接種医療機関による接種記録システムへの入力が必要な場合。
  2. 証明書の発行に,手数料はかかりません。
  3. 証明書発行後,受取を郵送で希望される方は,申請時に84円切手を貼付した返信用封筒を同封してください。

書類に不備等があった場合に,申請者へ連絡をする場合があります。申請者の欄には,必ず連絡先(普段利用する携帯番号等)を記載してください。

関連リンク

 

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