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介護予防・日常生活支援総合事業

印刷用ページを表示する掲載日:2017年12月1日更新

尾道市の総合事業についてお知らせします

平成27年度介護保険法改正により、介護予防の考え方が大きく見直され、介護予防訪問介護と介護予防通所介護のサービスは、市町村が独自に取り組む「介護予防・日常生活支援事業(総合事業)」として実施することになりました。
尾道市では、平成29年4月から事業を開始しました。
このページでは、総合事業に関連する情報についてお知らせします。

 

説明会資料

平成28年7月28日、平成28年12月7日に、総合事業に関する事業者説明会を開催しました。
説明会で配布した資料を掲載します。

第1回総合事業に関する事業者説明会資料(H28.7.28開催) [PDFファイル/176KB]
第2回総合事業に関する事業者説明会資料(H28.12.7開催) [PDFファイル/164KB]

総合事業についてのQ&A

これまでに寄せられた質問に対する回答を掲載します。
なお、この回答は現時点でのものであり、国からの通知等により変更することがあります。

総合事業Q&A(H29.8.1更新版) [PDFファイル/26KB]


※総合事業についてのお問い合わせは、「質問票」に記入のうえ、Faxまたはメールでお送りください。

質問票 [Wordファイル/22KB]

総合事業 指定事業所一覧

総合事業のサービスを利用できる市内事業所は、次のとおりです。(市が独自に指定した市外事業所を含みます)
 ※平成29年11月1日現在
   指定事業所一覧(訪問型)H29.11.1 [PDFファイル/15KB]
   指定事業所一覧(通所型)H29.11.1 [PDFファイル/16KB]

総合事業の事業者指定手続きについて

尾道市独自の訪問・通所サービス事業従事者養成研修について

総合事業 単位数サービスコード表・単位数表マスタ (H29.8.9更新)

総合事業のうち指定事業者によるサービス報酬の審査、支払は従来通り国保連に委託します。
国保連に請求し、国保連から支払われる流れは現行と変わりませんが、サービスコードが変わります。
平成29年度は移行期間中のため、予防給付と総合事業の請求が混在します。ご注意ください。

サービス
種別
サービス名事業所種別サービスコード
 
訪問型介護予防訪問サービス
(現行相当)
H27.3.31までに介護予防訪問介護の指定を受けていた事業所(みなし指定)A1
上記以外の事業所A2
基準緩和型訪問サービス実施するすべての事業所A3

通所型

介護予防通所サービス
(現行相当)
実施するすべての事業所 A6 
基準緩和型通所サービス実施するすべての事業所A7

 ※尾道市では、「A5」のコードは使用しません。


尾道市総合事業の単位数サービスコード表を掲載します。
   サービスコード表 [PDFファイル/38KB]  ※〔H29.8.9〕基準緩和型通所サービス(週2回程度)算定項目を一部訂正しました。

尾道市総合事業の単位数表マスタ(CSV) を掲載します。
   単位数表マスタ [その他のファイル/2KB]   ※〔H29.4.18〕介護職員処遇改善加算変更後のデータに更新しました。

※お知らせ※
 サービスコード表、単位数表マスタ どちらとも
平成29年4月改定の介護職員処遇改善加算変更後のデータに更新しました。

月額包括報酬の日割り請求について

総合事業における請求については、月の途中で利用開始の契約をした場合、または契約の解除をした場合は、月額包括報酬ではなく日割り計算となります。
詳しくは次のファイルをご確認ください。
 月額包括報酬の日割り請求にかかる適用について [PDFファイル/62KB]
 厚生労働省事務連絡「介護保険事務処理システム変更に係る参考資料(確定版) I-資料9」

総合事業にかかる過誤申立について

国保連合会で支払決定済みの請求内容に誤りがあり、その請求を取り下げる場合は、過誤申立を行ってください。


 ■通常過誤
   請求の取り下げのみを行う処理です。誤った請求による支払決定済額をいったん返還し、再請求が必要
  な場合は、翌月以降に国保連に対して再請求します。
   「過誤申立書」を提出してください。

 ■同月過誤
   請求の取り下げと国保連合会への再請求を同じ月に行う処理です。誤った請求による支払決定済額と正
  しい請求額を同月で相殺し、その差額が支払われ(差し引かれ)ます。
   ※過誤金額が大きい場合や過誤件数が多い場合等、特段の事情があるときに行います。
   「過誤申立書」・「差額調整計画書」を提出してください。


 過誤処理について [PDFファイル/19KB]
 総合事業費過誤誤申立書等 [Excelファイル/57KB]
 (記入例)総合事業費過誤申立書等[Excelファイル/58KB]

 ※この様式は総合事業費の過誤申立で使用する様式です。介護給付費は別様式を使用してください。
   介護給付費の過誤申立についてはこちらのページ

 

総合事業に係る要綱・様式等

〔H29.4.1一部改正〕尾道市介護予防・日常生活支援総合事業実施要綱 [PDFファイル/57KB]
尾道市介護予防・日常生活支援総合事業における指定第1号事業の人員、設備及び運営に係る基準等を定める要綱 [PDFファイル/249KB]
「尾道市介護予防・日常生活支援総合事業における指定事業者の指定等に関する規則」については、例規集をご覧ください。(H29.11.30一部改正しています)

基本チェックリスト実施依頼書・基本チェックリスト [PDFファイル/22KB]
※表面・裏面があります。利用する際には両面に印刷してください。

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