保険料納付証明請求書

国民健康保険料や介護保険料の納付証明の請求にご利用ください。

　年度（4月～翌年3月）ごとの国民健康保険料、介護保険料、後期高齢者医療保険料の賦課額と納付いただいた額を証明するものです。年度ごと、保険料の種類ごとに発行します。
　この請求書を提出される際に、本人であることを確認できる書類をあわせてご提示ください。

＊2週間以内に納付されたものがある場合は、領収書や通帳など納付確認ができるものをお持ちください。

＊代理人が請求する場合は委任状が必要です。また相続人が請求される場合は、相続人であることを確認できる書類等（戸籍謄本等）が必要です。

＊年末調整や確定申告には使用できません。年末調整などで必要な場合は、収納課収納管理係までお問い合わせください。

関連書類

・納付証明交付請求書 [PDFファイル／178KB]

・納付証明交付請求書（郵送用） [PDFファイル／161KB]

・委任状 [PDFファイル／80KB]