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後期高齢者医療申請書ダウンロード 1 (被保険者証・限度額認定証など)
ここでは、後期高齢者医療制度に関する申請書がダウンロードできます。
関連書類
(2) 一部負担金減額及び徴収猶予申請書 [PDFファイル/119KB]
(4) 限度額適用・標準負担額減額認定申請書/限度額適用認定申請書 [PDFファイル/140KB]
(5) 住所地特例(該当・非該当)届出書 [PDFファイル/147KB]
(8) 誓約書(障害認定継続) [PDFファイル/132KB]
(10) 特定疾病認定申請書 [PDFファイル/145KB]
(11) 認定等証明書交付申請書 [PDFファイル/117KB]
(13) 被保険者資格異動届出書 [PDFファイル/154KB]
(14) 被保険者証等再交付申請書 [PDFファイル/117KB]